Lényege, előfordulása

Gyakori sérülés a kontakt, a motor és a téli sportok művelőinél. A ficam a kulcscsontot rögzítő szalagrendszer szakadása miatt alakul ki. A mechanizmust tekintve direkt (vállra esés) vagy indirekt (nyújtott karra esés) módon jön létre.

Tünetek, a sérülés súlyossága

Látható deformitás a kulcscsont laterális (külső) végén (a laterális vég előemelkedik). Ugyanitt fájdalom, nyomásérzékenység, mozgási fájdalom, főleg a kar beforgatásakor, jelentkezik. A szalagsérülés foka alapján három súlyossági fokozata van, ez a csontvég előemelkedésével is összefügg.
I. fokú ficam: részleges acromioclavicularis szalag szakadás
II. fokú ficam: teljes acromioclavicularis és részleges coracoclavicularis szalag szakadás
III. fokú ficam: teljes acromioclavicularis és teljes coracoclavicularis szalag szakadás

Helyszíni ellátáa, elsősegély

A kar nyugalomba helyezése, a sérült terület hűtése, fájdalomcsillapítás.

Orvosi tevékenység

Pontos diagnózis

Röntgen vizsgálat alapján, terheléses rtg-vizsgálat is szükséges lehet.

Kezelés meghatározása

I-II. fok esetén rögzítés (háromszög kendő, Desault- vagy Gilchrist-kötés) 1-3 hétre, fizikoterápia, gyógytorna 2-6 hét.
III. fok esetén műtét: a kulcscsont repozíciója (helyretétele) és a helyzet rögzítése fémanyaggal, krónikus esetben szalagplasztikával együtt.

Rehabilitáció

Gyógytorna mindig szükséges.

Sportba való visszatérés

Kerékpár 1 hét (kéz használata nélkül), futás 4 hét, dobás és kontakt sportok 12-14 hét.

Megelőzés

Vállvédő sportfelszerelés, esési technika elsajátítása